A Metildopa é um ativo anti-hipertensivo com ação central e de escolha também na gestação. É administrada na forma sesquihidratada, mas as doses são expressas em termos de Metildopa anidra e pode ser utilizada para diferentes faixas etárias com segurança.
Mas por que manipular uma substância tão disponível no mercado de medicamentos?
1) Pode ser necessário associar a outros fármacos no tratamento de hipertensão comum
2) Pode ser associada a outros fármacos no tratamento de hipertensão gestacional (a associação com anti-emético é muito útil)
3) Pode ser necessária a prescrição de doses diferentes das disponíveis no mercado
A doses usuais iniciais são:
1. Para adultos: 250 mg 2 a 3 vezes ao dia, até o máximo de 3 g ao dia e com dose usual de manutenção de 0,5 a 2 g ao dia.
2. Para idosos: 125 mg 2 vezes ao dia, podendo ser ajustada até 2 g ao dia no máximo.
3. Uso pediátrico: 10 mg/kg ao dia dividida em 2 a 4 doses, podendo ser ajustada até 65 mg/kg ou 3 g diárias.
As doses e veículos devem ser ajustadas de acordo com a patologia, a resposta individual e concentração do ativo, devendo o farmacêutico interagir com o prescritor para melhores ajustes para cada paciente.
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Alfa Metildopa Sesquihidratada |
Correção |
Referência |
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Equivalência sal/base |
1,13 |
Peso molecular Alfa Metildopa Sesquihidratada 238,24/ Peso molecular Alfa Metildopa base 211,24 |
Cálculo da correção: além da correção do fator de equivalência, considerar a necessidade de correção da umidade (geralmente alta para esse ativo) e de teor por meio da seguinte expressão:
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Quantidade a ser pesada = quantidade prescrita no receituário X fator de equivalência sal/base X fator de correção da umidade X fator de correção do teor X unidades posológicas (número de doses solicitadas na prescrição). |
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Teor |
Correção em relação a base anidra de acordo com o lote adquirido. |
Não menos que 98,0{0289a8e79bb3d4f377d22b993092c2a903fc5d0a4d364ba5b00f0c885530b46e} e não mais de 101,0 {0289a8e79bb3d4f377d22b993092c2a903fc5d0a4d364ba5b00f0c885530b46e} de Alfa Metildopa Sesquihidratada. |
Essa e outras informações estão disponíveis no Manual de Equivalência Anfarmag.
Exclusivo e gratuito para associados, o Manual é a única publicação que contém tabela com todos os ativos que devem ser corrigidos em função da equivalência sal/base
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Manual de Equivalência:
Este Manual estabelece o conceito básico que permite o claro entendimento sobre critérios de equivalência de substâncias em suas diferentes formas para obtenção da dose correta do medicamento prescrito.